High-Tech veterinārārsti: labāka dzīvnieku veselības aprūpe

2024 Autors: Carol Cain | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 17:19

MAZĀS BROWN POODLE BEGAN, KAS PĀRSTĀVĒ ZILU, KĀ PIEŠĶIRTA SEDĀCIJĀ, viņa instinkts uzpūst par gaisu, ko īslaicīgi nomāc narkotikas. Agrāk rentgenstari bija atklājuši masu, kas karājās no viņa mandeles; tikai neliela atlikušā telpa atrodas starp dzīvi un nāvi. Ar lielo audzēju, kas bloķē suņa elpceļus, Drs. Tatjana Mirkovic un David Francis strādāja mierīgi, bet ātri, meklējot ceļu gaisa caurulei.

Beidzot caurule, caur četru cilvēku komandu, kas strādā ar suni, beidzas caurule. Tagad, kad caurule tagad pārvadā gaisu uz plaušām, viņš elpo labāk nekā mēnešos. Mirkovičs un Francis nolemj, ka viņu labākais rīcības virziens ir audzēja noņemšana. Pēc dažām smalkām ķirurģijām tas iznāk, ķiršu tomātu izmērs.

Šis pūdelis ir viens no tūkstošiem dzīvnieku, kas katru gadu apmeklē Vankūveru, Britu Kolumbijas Kanādas Rietumu veterināro speciālistu un kritiskās aprūpes slimnīcu. 2006. gadā 50 gultu slimnīcā bija aptuveni 11 000 pacientu. Aptuveni 75 procenti bija suņi.

Potenciālie pacienti vispirms ir jāsaņem no ģimenes veterinārārstiem. Vairāk nekā 400 veterinārās klīnikas nodod savus klientus uz Kanādas rietumiem no reģiona, kas aptver British Columbia, Yukon, Alaska un Washington.

"Mēs sniedzam savas zināšanas, kad ģimenes ārsti ir zaudējuši vai kad remonts ir ārpus to darbības jomas," saka Dr. Loic Legendre, Kanādas Rietumu zobārstniecības vednis, jo viņš gatavojas aprīkot karaļa Kanādas uzstādīto policijas suni ar vainagiem, ko viņš veidojis, izmantojot sakausējums, kas satur palādiju. Divi vācu aitu suni viņa darba laikā ir nolietojušies.

Kanāda West kopā ar zobārstniecību piedāvā specializētas medicīnas pakalpojumus neiroloģijā un dermatoloģijā, kvalificētos ortopēdiskos ķirurgos, vēža ārstēšanā, cilvēka līmeņa diagnostikā, piemēram, CT skenēšanā, rentgenogrāfijā, ultraskaņās un MRI, kā arī visu diennakti dzīvnieku ārkārtas aprūpi kritiskā stāvoklī.

Dr Kimberly Barron no Bellingham, Vašingtona, bieži atsaucas uz klientiem uz Kanādas Rietumiem.

"Mani klienti tur ir labi pieredzējuši, pat ja viņiem bija jāsamazina suns," saka Barrons, Northshore Veterinary Hospital īpašnieks. "Es esmu tik sajūsmā par savu naktsmieru, un jo īpaši viņu saziņu ar mani. Tās ir fenomenālas. Un tas ir tik ērti, ja visi speciālisti ir vienā vietā."

Dzīvniekus dažreiz pārbauda vairākas speciālistu veterinārārstu komandas un viņu palīgi, kamēr viņi atrodas Kanādas rietumos, lai diagnosticētu un ārstētu. Ar saviem īpašniekiem ierodas vienmērīga suņu plūsma, un daži nāk ar privātu ātrās palīdzības automašīnu. Viņi saņem aprūpi par traumām pēc sadzīves vai automašīnu negadījumiem, ārstēšanas ar hroniskiem vai nopietniem apstākļiem, kā arī var veikt sarežģītas operācijas, piemēram, gūžas locītavas.

Kanādā West šajā nedēļā divas rottweileri, bokseris, zeltainais retrīvers, mastifs un beagle tiek pārkrauti operācijā dažādiem kāju un ceļgala traumām. Arī klāt ir Coton de Tulear ar muguras sāpēm, un Border Collie, kurš, pārbraucot ar piekabi, ir vairāki iegurņa lūzumi un saplēsts urīnpūslis. Draudzīgs Labradors un fractious apelsīnu kaķis ierodas regulāri, lai saņemtu vēža ķīmijterapiju.

Lai gan speciālistiem paaudžu laikā ir palīdzējuši cilvēki, tā ir jauna nozare veterinārajā medicīnā. Agrāk veterinārie speciālisti tradicionāli bija saistīti ar universitātēm un citām veterinārajām skolām. Viņi galvenokārt bija skolotāji un bija pieejami tikai noteiktiem, aizrautīgiem mājdzīvnieku īpašniekiem. Dažreiz viņi tika aicināti ārstēt vērtīgus laimētus dzīvniekus, piemēram, tīrasiņu zirgus.

Speciālisti sāka iesaistīties privātpraksē 1980. gadu beigās un deviņdesmito gadu sākumā, saka Shawn McVey, amerikāņu kompānija, kas nodarbojas ar veterināro speciālistu privātajā praksē (VSIPP), kas organizē dzīvnieku konferences šiem speciālistiem. Tagad puse no specialitātes absolventiem iet tieši privātajā praksē, saka McVey, kurš arī ir 24-klīniskās ķēdes Eye Care for Animals vadītājs, kas piedāvā oftalmoloģiju.

VSIPP ziņo, ka visā Kanādā un ASV ir aptuveni 325 līdz 350 veterināro speciālo klīniku. Lai to varētu uzskaitīt, klīnikā jābūt diviem vai vairākiem sertificētiem veterināriem speciālistiem personālam.

Pirms desmit gadiem Kanādas Rietumu sāka grupa jaunu veterinārārstu, kas jau bija sasaistīti ar vispārēju specializāciju. Dr. Alan Kuzma un Terri Schiller, divi no pieciem partneriem, gadiem ilgi bija mobilie ķirurgi. Viņi ceļoja no klīnikas uz klīniku savās automašīnās, kas noslogotas ar ķirurģiskiem instrumentiem, katrs veicot divas līdz četras operācijas dienā. Abi zināja, ka viņi var piedāvāt saviem pacientiem labāku aprūpi, atverot savu klīniku.

"Jums nebija nekādas kontroles," saka Kuzma. "Reizēm bija sliktas operatīvās telpas, un [palīgs] tehniķi, iespējams, netika apmācīti progresīvai ķirurģijai. Pēc tam nekontrolēja pacienta aprūpi. Mēs atstātu un ceram uz labāko."

Kuzma un Schiller sadarbojās ar Dr Laurence Braun, kuru viņi uzzināja, strādājot Vankūveras Dzīvnieku ārkārtas klīnikā. Braun parādīja lielisku izsmalcinātību un uzticību kritiskām slimībām, kas ir būtiska Kanādas Rietumu pakalpojumu sastāvdaļa. Pacienti uzturēšanās laikā var pavadīt laiku intensīvajā aprūpē, un diennakts pulkstenis dažkārt rada atšķirību starp dzīvi un nāvi. Gregs Starruks pievienojās grupai ar savu veiksmīgo diagnostikas attēlveidošanas praksi. Piektais partneris - Dr Nick Sharp - ir slavens neirologs un neiroķirurgs, kurš 2002. gadā pievienojās šai praksei. (Ziemeļamerikā ir tikai 138 veterinārārstu neirologi, un Sharp ir arī viens no diviem neiroķirurģijas sertifikātiem.) Šodien Kanāda Rietumos ir 100 darbinieku, no kuriem 22 ir veterinārārsti. Klīnika nekad neaizveras, un trīs darbinieka maiņas peld gan dienā, gan naktī, ārstējot vajadzīgos dzīvniekus.

Darbinieki ziņo, ka viņi saskaras ar tādām pašām problēmām kā medmāsas, kas strādā pediatrijas nodaļas suņiem nevar sazināties mutiski, tāpēc tās ir rūpīgi jāpārrauga, lai noskaidrotu, kā to darīt.

"Viņi nevar pateikt, kā viņi jūtas," saka slimnīcas koordinators Nicole Jameson. "Mums tas ir jādomā. Šī vieta piesaista cilvēkus, kuriem ir vēlme mācīties. Tas ir vislielākais augstākais adrenalīns, ko varat iedomāties, glābjot dzīvnieku."

Tā kā slimnīca ārstē daudzus kritiskus gadījumus, neizbēgami visi beigas nav laimīgi. Klīnikas morga ir pierādījums tam. Divas rindas brūnu papīra maisiņu ir novietotas uz galda virsmas, katra ar mīļotā dzīvnieka vārdu uzrakstīts uz tā. Katrā maisiņā ir urna ar pelniem, viens galīgais ķepu apdruka mālā, un karte, kas personalizēta personāla locekļiem, kuri rūpējas par dzīvnieku laikā, kad viņš uzturējās Kanādas rietumos.

"Tas var būt sirdskrūves, lai redzētu, ka cilvēki sāpīgi saskaras ar sāpēm," stāsta intensīvās terapijas nodaļas koordinators Jayne Robertsons. "Pastāv milzīgi emocionāli sakari starp cilvēkiem un viņu mājdzīvniekiem - mājdzīvnieks tos ir redzējis, piemēram, slimības, un reizēm viņi ir tuvāk lolojumdzīvniekam nekā viņu [cilvēku] ģimene."

Papildus līdzjūtībai un kvalificētai aprūpei, viena no klīnikas pamatprincipiem ir tīrība. Tikai daži putekļu motori var apdraudēt sterilu vidi operācijas laikā un sekmēt pēcoperācijas infekcijas, tāpēc četri operatīvie komplekti tiek tīrīti pēc katras procedūras (ieskaitot sienas un griestus). Iekšējā dezinfekcijas komanda viesojas septiņas dienas nedēļā, lai iznīcinātu slimības, kas varētu būt ilgstošas slimnīcā. Internistējošais tamponē izlases virsmas un iesniedz paraugus laboratorijai testēšanai. Viens darbinieks ir veltīts tikai instrumentu sterilizēšanai. Brian Cutteridge ievieto tos zilās ķirurģiskās auduma saišķos, kas droši nostiprināti un ar konkrētiem ķirurga iniciāļiem. Saišķi netiek atvērti, kamēr procedūra nav gatava sākt sterilā operācijas teātrī.

Šie sasniegumi ir dārgi. 2005. gada jūnijā Kanāda West modernizēja no 6000 kvadrātpēdu platības līdz pašreizējai 17 000 kvadrātpēdas pēdas atrašanās vietai. Kuzma saka, ka jaunās klīnikas aprīkošana izmaksā 2,5–3 miljonus ASV dolāru, ieskaitot nomas uzlabojumus un ķirurģijas un diagnostikas iekārtas. Dažas medicīniskās diagnostikas iekārtas maksā "vairāk nekā sešus skaitļus", un ēka ir aprīkota ar daudzām ekstras, piemēram, līnijām, kuras čūskas caur dažādām darba un procedūru telpām, kurās pacientiem tiek piegādāts skābeklis un medicīniskais gaiss, un slāpekli pie enerģijas iekārtas.

Kanādā "mēs paši nezinām par medicīniskajām izmaksām," saka Kuzma. "Var būt uzlīmes šoks." Amerikāņu klienti, kas mēdz maksāt par lietošanu medicīnā, ir vairāk sagatavoti Kanādas Rietumu sniegtajai aprūpei par cilvēka pakāpi, Kuzma saka.

Ja stāvoklis ir nopietns, īpašnieki var sagaidīt maksāt 1000 ASV dolāru par diagnostisko testu dienu. Ķirurģija salauztas kājas labošanai var izmaksāt 3500 ASV dolāru vai pat $ 10,000 un vairāk, ja divas vai trīs kājas ir salauztas un iekšējie traumas sarežģī traumu.

Laura Clark, kopienas izglītojošais direktors Whatcom Humane Society ziemeļu Vašingtonas štatā, atnesa viņas suni Jesse uz Kanādu West pagājušajā pavasarī elpošanas problēmām. Diemžēl viņas ciešanas nebija ārstējamas.

"Tas bija tā vērts - mēs būtu ieķīlājuši savu māju, lai rūpētos par mūsu dzīvnieku," saka Klārks. "Mums bija pārsteigums par ārstu prasmi. Viņi nevarēja to atrisināt, bet viņi varēja atbildēt uz mūsu jautājumiem."

Arī citi, kas savus suņus uz Kanādas rietumiem ieveda, rave par savu pieredzi. Pagājušā gada rudenī Bellingham rezidents Michelle Snow-Waltz un viņas vīrs Kevins Valtzs atnesa Toby klīnikai krustveida saišu ķirurģijai. Septiņu gadu vecais Ņūfaundlendas retrīvers sajauca ceļus ar putniem, padarot 140 mārciņu suņu neveiksmi. Marks Smits atcēla viņa nedēļas nogalē plāno veikt Toby darbību. Pirms vairākiem gadiem Waltzes arī atnesa savu kaķi Eddiju uz Kanādas Rietumiem. Viņš bija akls un diagnosticēts smadzeņu audzējs. Edijs nebija izdzīvojis, bet Tobijs ir skaisti atguvies.

"Viņi noliekas atpakaļ, lai sniegtu virs un tālāk to, kas viņiem nepieciešams," saka Snow Waltz. "Jūs varat būt pārliecināti, ka dzīvnieki saņem vislabāko aprūpes naudu, ko var nopirkt."

Clark piekrīt. "Lai gan mums bija jādodas tur sliktos apstākļos, vismaz ārsti mums bija klāt."

Schiller saka, ka ar katru gadījumu Kanādas Rietumos ir trīs klienti: referents veterinārārsts, viņu cilvēka klients un, protams, pacients.

Apmeklējums Kanādā West var būt biedējoša pieredze dažiem cilvēkiem, kuri jau baidās no sava dzīvnieka zaudējuma, tāpēc slimnīca cenšas mazināt ciešanas, saka Sharon Brown, slimnīcas administrators. Plašajā, elegantajā gaidīšanas telpā nav zvana tālruņu. Tie tiek atbildēti citā istabā: gan klients, kas zvana, gan klients, kas ierodas caur durvīm, grūtā un stresa laikā pilnībā pievērš uzmanību darbiniekiem.

"Jūs izjūtat visdziļāko sajūtu vislielākajam priekam," saka Browns. "Tā ir burvīga vieta, kur strādāt. Kur citur jūs redzat brīnumus katru dienu?" ■

Carreen Maloney bija žurnālists Kanādā 10 gadus Otavas pilsoņa, Vinipegas brīvās preses un biznesa Vankūverā. Viņa ir izglāba dzīvniekus 15 gadus. Viņa raksta par dzīvniekiem un vada Fuzzy Town, ASV dibinātu rotaļlietu un lolojumdzīvnieku produktu uzņēmumu. Viņu var sazināties ar [email protected].