Kā Menisci palīdz jūsu sunim
Vecās dienās tika uzskatīts, ka menisks ir kāju muskuļu paliekas bez funkcijas. Mūsdienās, redzot deģeneratīvās sekas un kaulu smadzeņu veidošanos, kas notiek pēc tās noņemšanas, tiek atzīts, ka menisci ir daudzas funkcijas.
- Piedāvāt savienojuma stabilitāti
- Nodrošiniet pareizu slodzes sadalījumu
- Palīdziet ieeļļot savienojumu
- Spēka nosūtīšana
- Piedāvājiet spēju uztvert stimulus, kas rodas ķermenī attiecībā uz līdzsvaru, kustību un stāvokli (proprioception). To apstiprina nervu galu klātbūtne meniska priekšējos un aizmugurējos ragos.
Jūs nedrīkstat apzināties meniska bojājumus jūsu sunim, kamēr jūsu veterinārārsts šo struktūru pirmo reizi nenosaka iecelšanas laikā. Galu galā, menisks ir viena no tām struktūrām, kas lielākoties mīl dzīvot ēnā, bet, pamodoties, tas pēkšņi atmodinās, it īpaši pēc jūsu suņa priekšējā krustveida saišu (ACL) ievainojuma. Un tas, protams, jūs zināt par savu klātbūtni, jo tas var būt diezgan sāpīgs jūsu sunim! Bieži vien īpašnieki ziņo, ka tas ir sāpīgāks nekā krustojums. Pirms apspriest šīs struktūras bojājumus, ir svarīgi uzzināt vairāk par suņu anatomiju un šīs struktūras galvenajām lomām.Tāpat kā daudzās citās anatomijas daļās, nav tādas funkcijas kā struktūra bez funkcijas; visām mūsu ķermeņa daļām un dzīvnieku ķermeņa daļām bija paredzēts kaut ko darīt.
Nodarbība anatomijā
Kas tieši ir menisks? Pirmkārt, pieņemsim, ka suņa aizmugures ceļa tehniskais nosaukums ir slāpētājs. Mēs bieži to saucam par ceļgalu, jo tas ir mūsu ceļa ekvivalents, bet pareizais termins ir slāpētājs. Slāpētājs ir locītava, kas sastāv no ciskas kaula un stilba kaula. Stabilitāti šai locītavai nodrošina divas svarīgas saites, kas šķērso un kā tādas ir pazīstamas kā priekšējā krustveida saites un aizmugures krustveida saites, bet var tikt sauktas arī par "galvaskausa šķērsgriezumu" un "caudālo krustu saites."
Pazīstams arī kā "ceļgala" skrimšļi, "menisks ir fibrokartīnskābe, kas ir līdzīga sūkļveida elastīgiem spilventiņiem, kas atrodami starp locītavas kauliem. Būtiski, ka menisks ir izgatavots no kolagēna, un tas ir domāts, lai nodrošinātu integritāti, ja ceļgals cieš no deformācijas un spriedzes. Tāpēc tas samazina berzi un tam ir triecienu absorbējoša iedarbība, jo tā atrodas starp lielā kaula un ciskas kaulu. Ligamentas pievieno menisku uz stilba kaulu un augšstilbu.
Meniskus daudzskaitlis ir menisci, un tas ir pareizi lietot šo terminu, jo slāpē ir divi C-veida menisci: viens uz locītavas iekšpuses, kas pazīstams kā mediālais menisks, un viens ārējā pusē, kas pazīstams kā sānu menisks.. Mediālais menisks ir visdrīzāk ietekmējams, jo tas ir mazāk mobils nekā sānu menisks, un kā tāds, visticamāk, slēpjas starp nestabilām stilba kaula un augšstilba daļām, paskaidrojot Ann L. Johnson, Dianne Dunning grāmatā "Suņu un kaķu ortopēdisko ķirurģisko procedūru atlants" suņiem ir reti sastopami sānu meniska bojājumi.
Kā noticis kaitējums?
Menisku triecienu absorbējošo lomu bieži ietekmē, ja ir ACL (priekšējā krustveida saišu) ievainojums. Patiešām, bojāts menisks ir redzams no 40 līdz 60 procentiem suņu, kas ir pakļauti ACL plīsumam saskaņā ar Vet Learn. Tas notiek tāpēc, ka ir slāpēšanas nestabilitāte. Būtībā tas, kas notiek, ir tas, ka tad, kad krustveida saites tiek saplēstas, stilba kaula pārvietojas, izraisot ciskas kaula slīdēšanu un berzēšanu pret meniskumu. Ja mēs skatāmies uz statistiku, šķiet, ka suņiem ar daļēju saišu plaisu ir diezgan maza iespēja meniska bojājumiem; tā kā suņiem ar pilnīgām, hroniskām asarām ir 80% lielāka iespēja saslimt ar meniskumu, saskaņā ar Douglas H. Slatter, grāmatas "Mazo dzīvnieku ķirurģijas sējums I" autors. Lai padarītu lietas sliktāk, reizēm menisks var nejauši ķerties un sasmalcināts starp šobrīd nestabilo ciskas kaulu un stilba kaulu, kad suns sver svaru uz kājas, vēl vairāk bruģējot ceļu uz deģeneratīvu locītavu slimību. Atkārtots apvainojums mediālā meniskā caudālā ragā izraisa asarošanu un atdalīšanos, kas galu galā var izraisīt kaulu kaulu deģeneratīvu eroziju.
Tādēļ, lai mazinātu slāpekļa bojājumus, ir svarīgi stabilizēt saspringto savienojumu, lai novērstu berzi. To var paveikt, izmantojot stingru vingrinājumu, ko sauc par (konservatīva vadība), ortopēdiskās lencītes vai operācijas palīdzību. Ļaujot meniskam nopietni sabojāt, var rasties paātrināta nosliece uz deģeneratīvu locītavu slimību. Dažos retos gadījumos menisks var tikt sabojāts bez iepriekšēja trauka bojājuma, ko izraisa kritums, kad kāja kļūst ļoti savīti.
Kādi pētījumi ir jāsaka
Vai meniska bojājums ir redzams tikai tad, ja ACL skartie suņi nav paredzēti operācijai? Pētījums, ko veica Lieta JB1, Hulse D, Kerwin SC, Peycke LE. un publicēts Vet Comp Orthop Traumatol 2008. gada izdevumā:
"Mediālās meniska asaras ir nozīmīgs sāpju cēlonis suņiem pēc operācijas galvaskausa izšķirošo saišu pārrāvumu gadījumā. Palielināts slāpīgums vai akūta raupjuma sākums pēc operācijas galvaskausa izšķirošā plīsuma gadījumā ir konsekvents konstatējums."
Cits pētījums, ko publicēja Osteoartrīts un skrimšļa 10. sējums, 4. izdevums, apgalvo: "12 nedēļas pēc operācijas nav novērots meniska vai locītavu skrimšļa bojājums suņiem, kas pakļauti tikai artrotomijai. no 10 (20%) suņiem, kas tika pārbaudīti 12 nedēļas pēc ACLT, smagu asaru biežums palielinājās līdz 86% un 84% pēc 24 nedēļām un 32 nedēļām."
Pazīmes, ka suņiem ir asinis
Menisci asaras var rasties no atkārtotas traumas, kas izraisa asaras, kas var būt daļējas vai pilnīgas. Meniska bojājuma brīdinājuma zīme ir noklikšķināšanas troksnis, ko dažreiz dzird kā suņu pastaigas un fiziskās pārbaudes laikā, kad veterinārārsts pārvieto locītavu (atvilktnes kustība vai slāpēšana). Bieži vien tas ir saistīts ar spaiņa roktura plīsumu, kas rada slīdēšanu uz priekšu un atpakaļ, un berzi ar augšstilbu stilu. Šī noklikšķināšanas skaņa tomēr nav tik izplatīta; saskaņā ar Vet Uzzini tikai 28 procentus suņu, kuriem diagnosticēta meniska problēma, parādot šo noklikšķināšanas skaņu. Papildus tam, ne visi klikšķi un popping skaņas noteikti nozīmē, ka suns cieš no meniska bojājumiem. Citi iemesli, kāpēc noklikšķināt uz trokšņiem, ir crepitus no kaulu smadzenēm vai ķirurģiskām šuvēm, garo digitālo ekstensīvo cīpslu un saišu iezīmju slīpēšana, kas satriecas viena pret otru salauztajās saites.
Galvenie simptomi, kas liecina par meniska bojājumiem, ir sāpes un apkaunojums. Parasti suņu īpašnieki, kuriem ir saplēsts krustveida saites, ziņo, ka suns sāk uzlaboties, tikai tad, ja vēlāk vērojama neveiksme, jo locītavas nestabilitāte izraisa menisku. Diagnoze tiek sasniegta artrotomijas, artroskopijas, MRI vai kontrasta artrogrāfijas ceļā.
Vai tu zināji?
Jūsu suņa menisci ir izgatavoti no poraina materiāla, kas atbrīvo sinoviju šķidrumu, kad tie ir saspiesti, lai ļautu savienojuma virsmām labāk slīdēt. Tādā veidā ciskas kaula un lielā kaula virsmas nav bojātas. Kad spiediens tiek samazināts, smērvielas šķidrums tiek atkārtoti absorbēts.
Kā suņiem tiek ārstētas asaras?
Agrāk ķirurgiem bija parasta prakse novērst visu bojāto menisku. Protokols bija "šaubu gadījumā sagriezt to." Daži ķirurgi pat izņemtu visu meniskumu, kad sunim tika veikta krusteniskā remonta operācija, lai novērstu otru ķirurģisku operāciju meniska plīsuma dēļ. Agrāk tika uzskatīts, ka menisks nespēja sevi dziedināt, jo skrimšļiem ir slikta asins piegāde, bet tagad šķiet, ka tad, kad ir mazāk smagi bojājumi, tas patiesībā var izārstēt.
Klīniskajā novērtējumā konstatēts, ka asins apgāde ir spējīga uzsākt līdzīgu ārstēšanas procesu, kāds ir citos saistaudu audos. Tomēr šķiet, ka tikai meniska ārējā trešdaļa ir asinsvadu sistēma; tā kā iekšējās divas trešdaļas ir avaskulāras. Pēc ievainojuma iekaisuma reakcija izraisa rētaudi (fibrīna recekli), kas ļauj dziedēt pēc aptuveni 10 nedēļām. Remonta audu stiprums, šķiet, ir minimāls salīdzinājumā ar faktisko menisko. Pēc vairākiem mēnešiem vai gadiem rētaudi attīstās fibrokartilā, kas galu galā nedaudz atgādina meniskuma struktūru. Tāpēc asinsvadu piegāde meniskam liecina par remonta potenciālu, saskaņā ar grāmatu "Ceļa traumatiskie traucējumi".
Šodien labāka izpratne par šīs struktūras nozīmi ir mainījusi operācijas veikšanas veidu. Reizēm ķirurģija ir nepieciešama bojātam meniskam, tas ir galvenokārt, ja pastāv sāpes, un suns nesniedz pazīmes, kas liecina, ka, neraugoties uz atpūtu, vai kad viņa locītava "saslēdzas". Ķirurģija lielākoties tiek veikta, lai labotu mediālo menisku, jo sānu meniskuma bojājumi ir reti. Ķirurģiskās operācijas nosaukums, kas ietver menisku, ir pazīstams kā "meniskektomija". Vairumā gadījumu remontdarbi tiek veikti vienlaicīgi ar krustveida saites. Ja notiek operācija, ir divas dažādas pieejas.
- Daļēja meniskektomija. Šodien standarta procedūra ir novērst bojātās daļas tikai tā, lai saglabātu kādu funkciju. Ķirurgs noņem bojātās daļas, atstājot gludas, noapaļotas malas.
- Kopējā meniskektomija. Viss menisks ir noņemts. Eksperimentā tika konstatēts, ka pilnīga meniskektomija izraisīja osteoartrīta veidošanos 3 līdz 6 mēnešu laikā (Cox et al. 1975).
Kā redzams, jūsu suņa menisci spēlē vairākas svarīgas lomas. Ir svarīgi novērst to pasliktināšanos pēc krustojuma plīsuma.
Papildu lasīšanai
- Suņu veselība: suņu traucējumi Kas var radīt problēmas sēžot suņiem? Ja jūsu suns neierodas uzreiz kā parasti, vai ja viņa sēž
- Rokasgrāmata, lai saprastu suņu gaitus Vai vēlaties uzzināt vairāk par suņu gaitu? Jūs esat īstajā vietā! Uzziniet vairāk par to, kā suņi staigā, trotē, dziedā, nocietina un galā, un uzziniet par dažām atsevišķām šķirnēm.
- Osteosarkomas (kaulu vēža) pazīmes suņiem Uzziniet vairāk par osteosarkomas pazīmēm, kaulu vēzi suņiem, kas ietekmē kājas. Lūdzu, apmeklējiet veterinārārstu, ja pamanāt, ka jūsu suņa kājās ir krampojoši vai aizdomīgi.
- Suņu rentgenstari: ko sagaidīt un saistītās izmaksas Domājat, kas notiks, kad tiks ņemti jūsu suņu rentgena stari? Bažas par to, cik daudz maksās suņu rentgenstari? Dažas atbildes uz jūsu suņu rentgena jautājumiem.
- Apstrādājot suni atplūdušo krustmalu ar ķirurģiju, … Ja jūsu sunim ir diagnosticēts saplēsts krustveida saites, jums var rasties jautājums, vai operācija ir patiešām nepieciešama. Apsvērumi un saiknes ar suņu saplēstām krustveida līmēm bez ķirurģiskām iespējām.
Jautājumi un atbildes
Visticamāk, ko jūs redzat, ir skaidrs šķidrums, kas pazīstams kā serozs šķidrums, kas atrodams starp audiem.
